Szczepionki zostały ogłoszone jako kluczowy środek spowolnienia COVID – 19 i pewnego dnia ją zakończą. Każdego dnia miliony dorosłych Amerykanów otrzymują jedną z autoryzowanych szczepionek, które okazały się bardzo skuteczne w zapobieganiu ciężkim chorobom, które w przeciwnym razie mogłyby prowadzić do hospitalizacji i zgonów. W Stanach Zjednoczonych większość osób w wieku powyżej 65 została teraz w pełni zaszczepiona, chroniąc najbardziej narażone osoby w naszej populacji.
Jako specjalista od chorób zakaźnych, moje odpowiedzi na poniższe pytania opierają się na tym, co wiemy do tej pory o zakażeniach i szczepionkach u dzieci i młodzieży. Będziemy musieli uzupełniać luki w miarę przeprowadzania badań i ewolucji naszej wiedzy.
Co wiemy o tym, jak COVID – 19 dotyka dzieci i nastolatków?
Większość COVID – 19 u dzieci są łagodne lub nie powodują żadnych widocznych objawów. Jednak u niewielkiego odsetka zakażonych dzieci
- występuje poważny stan zapalny zwany MIS-C w dwóch do sześciu tygodni po zakażeniu COVID – 19. Może się to zdarzyć nawet u dzieci, które mają łagodne objawy lub nie mają żadnych objawów.
- bardzo zachorują i wymagają hospitalizacji lub intensywnej terapii.
Ponad 175 dzieci zmarło na Covid infekcja. To więcej niż liczba zgonów w dzieciństwie podczas najbardziej śmiertelnego sezonu grypowego w ciągu ostatnich dwóch dekad.
Szczepienie dzieci, aby zapobiec takim skutkom, jest jednym z najważniejszych powodów, dla których badania nad szczepionkami u dzieci są najważniejsze. Ponadto szczepienie dzieci będzie miało kluczowe znaczenie dla osiągnięcia poziomu odporności w całej populacji – odporności stadnej – wystarczającego do spowolnienia pojawiania się niebezpiecznych wariantów i zakończenia pandemii.
Co wiemy do tej pory o COVID – 19 szczepionkach dla nastolatków?
- Szczepionka Pfizer / BioNTech jest dopuszczona do stosowania u osób w wieku 16 i starszych.
- Szczepionki Moderna i Johnson & Johnson są dopuszczone do stosowania u osób w wieku 18 i starsze.
- Te zezwolenia zostały oparte na danych od uczestników w tym wieku w randomizowanych badaniach kontrolowanych placebo, które wykazały bezpieczeństwo i skuteczność tych szczepionek. Skuteczność jest miarą skuteczności szczepionki w kontrolowanych warunkach badania. Skuteczność to to, jak dobrze szczepionka działa poza badaniem, kiedy ludzie w społeczności ją otrzymują.
Jak stany rozszerzają uprawnienia do COVID – 19 szczepionki, nastolatki 16 i osoby starsze mogą otrzymać odpowiednią szczepionkę z tych samych źródeł, do których dorośli mieli dotychczas dostęp. Dostępne miejsca szczepień mogą się różnić w zależności od stanu i miejsca, w którym otrzymujesz opiekę zdrowotną. Sprawdź mapę z możliwością wyszukiwania w VaccineFinder lub stanową komisję ds. Zdrowia.
Badania nad szczepionkami przeprowadzone do tej pory lub w toku obejmują:
- Firma Pfizer / BioNTech ukończyła okres próbny w 12 – do 15 – latków. W tym badaniu stosowano tę samą dawkę i schemat szczepionki, co u dorosłych: dwie dawki podane w odstępie trzech tygodni. Firma ogłosiła w komunikacie prasowym, że szczepionka jest bezpieczna i dobrze tolerowana, wywołuje silne reakcje przeciwciał i ma 100% skuteczność w zapobieganiu łagodnym na ciężką infekcję w tej grupie wiekowej. FDA dokonuje przeglądu danych i rozważy dopuszczenie tej szczepionki do stosowania w tej grupie wiekowej. Jeśli wszystko pójdzie dobrze, możemy oczekiwać, że ta szczepionka będzie dostępna dla 12 – do 15 – latki w najbliższych miesiącach.
- Moderna ukończyła rejestrację 12 – do 17 – dzieci w wieku lat w podobnym badaniu z zastosowaniem takiej samej dawki i schematu jak u dorosłych: dwie dawki podane w odstępie czterech tygodni. Dane z tego badania są spodziewane w ciągu najbliższych kilku miesięcy.
- Firma Johnson & Johnson rozpoczęła badanie swojej szczepionki u niewielkiej liczby 16-do 17 – latkowie. Jeśli szczepionka okaże się bezpieczna i skuteczna w tej grupie wiekowej, badanie będzie kontynuowane z 12 – do 15 – latków.
A co z COVID – 19 próby szczepionek dla młodszych dzieci ?
- Zarówno Pfizer / BioNTech, jak i Moderna rozpoczęły badania u dzieci w wieku od 6 miesięcy do 11 lat.
- Każde z tych badań rozpocznie się od przetestowania mniejszych dawek niż te podawane starszym dzieciom, nastolatkom i dorosłym. Pozwala to naukowcom określić, która dawka jest dobrze tolerowana i nadal wywołuje silne przeciwciała u młodszych dzieci.
- Po ustaleniu dawki większe liczba dzieci w tych przedziałach wiekowych zostanie włączonych do badań kontrolowanych placebo w celu oceny skuteczności tych szczepionek.
Wszystkie te kroki zajmie trochę czasu, aby można je było wykonać bez ograniczania żadnych ograniczeń w zakresie bezpieczeństwa. Najprawdopodobniej najwcześniejsze szczepionki będą dostępne dla młodszych dzieci późno 2021 lub być może wcześnie 2022.
Czego jeszcze nie wiadomo o COVID – 19 szczepionki u dzieci i młodzieży?
- Jak długo odporność na COVID wywołana szczepionką – 19 infekcja utrzymuje się u dzieci, należy ją obserwować w miarę upływu czasu. Wyniki takich badań pomogą ekspertom zdecydować, czy w przyszłości dzieci będą potrzebować wzmacniaczy COVID – szczepionek 19.
- Naukowcy muszą również zbadać, czy COVID – 19 szczepionki można łączyć z innymi szczepionkami, które rutynowo otrzymują dzieci. Na razie CDC zaleca, aby nie podawać żadnych innych szczepionek w ciągu 14 dni od wystąpienia COVID – 19. Dotyczy to osób w każdym wieku.
- Naukowcy będą musieli ocenić wpływ tych szczepionek na ochronę dzieci przed zakażeniem COVID- 19 warianty. Ale z biologicznego punktu widzenia nie byłoby powodu, aby spodziewać się różnic w zasięgu szczepień w wariantach u dorosłych i dzieci.