Niedawno, w okresie przedpandemicznym 2019, raportowana oczekiwana długość życia w chwili urodzenia dla populacji rasy czarnej nielatynoskiej, białej nielatynoskiej i latynoskiej wynosiła w przybliżeniu 75, 79, i 82 lat odpowiednio. Dłuższa oczekiwana długość życia Latynosów w porównaniu z innymi mieszkańcami Stanów Zjednoczonych może być dla niektórych zaskoczeniem.
Zjawisko to, znane jako „paradoks latynoski”, zostało po raz pierwszy odnotowane w 1980, a jego zasadność jest od tego czasu przedmiotem dyskusji. Zaproponowano wiele wyjaśnień, w tym hipotezy dotyczące „zdrowego imigranta” (osoby, które migrują do USA, są zdrowsze niż osoby przebywające w ich ojczystych krajach) oraz „uprzedzenia łososiowe” (mniej zdrowi imigranci z USA częściej wracają do ich krajach pochodzenia). Inni eksperci zauważają, że społeczności latynoskie mają niższy wskaźnik palenia i wyższy poziom spójności społecznej, co z pewnością może przyczynić się do przypuszczalnej dłuższej oczekiwanej długości życia. Ostatecznie różnica ta pozostaje słabo poznana i jest dodatkowo komplikowana przez badania, w których stwierdzono, że osoby urodzone w USA pochodzenia latynoskiego mogą mieć krótszą oczekiwaną długość życia w porównaniu z ich odpowiednikami urodzonymi za granicą.
Najnowsze szacunki dla oczekiwanej długości życia z Centers for Disease Control and Prevention (CDC) pokazują alarmującą zmianę, która podkreśla nieproporcjonalny wpływ COVID – 19 miał na wspólnotach kolorowych. Między 2019 a 2020, oczekiwana długość życia spadł bardziej gwałtownie wśród populacji czarnej i latynoskiej w porównaniu do ich białych odpowiedników, odpowiednio o trzy lata, dwa lata i jeden rok. W rzeczywistości różnica w oczekiwanej długości życia między populacjami osób rasy czarnej i białej zwiększyła się z czterech do sześciu lat, co jest największą różnicą od 1998. A przewaga w oczekiwanej długości życia, którą wcześniej mieli ludność latynoska, nad białymi, zmniejszyła się z trzech do dwóch lat. Innymi słowy, pandemia COVID – 19 doprowadziła do skrócenia oczekiwanej długości życia wśród wszystkich osób w USA, ale wpływ ten najbardziej odczuły społeczności kolorowe.
Wiele przyczyn większej podatności na COVID – 19
Na ten nierównomierny spadek oczekiwanej długości życia złożyło się wiele czynników. Ale te niezwykłe liczby przypominają nam o wrażliwości czarnych, rdzennych i kolorowych ludzi (BIPOC) w USA, będącej wynikiem długotrwałego nierównego dostępu do opieki zdrowotnej i zasobów potrzebnych do osiągnięcia wyższej mobilności ekonomicznej. Wiele populacji BIPOC w USA żyje na krawędzi upadku. Mając niewielkie rezerwy zdrowotne lub finansowe, społeczności te są coraz bardziej narażone na nagłe zdarzenia, takie jak załamanie finansowe wczesnych 2000 lub globalna pandemia.
Rasizm funkcjonuje głównie poprzez bariery strukturalne, które są korzystne dla jednych grup, a dla innych są niekorzystne. Zamiast powodować nowe dysproporcje, pandemia COVID – 19 po prostu ujawniła chroniczne wady naszego polityka społeczna i świadczenie opieki zdrowotnej dla naszych społeczności BIPOC. Niedawno CDC przyznało to do wiadomości i uznało rasizm za zagrożenie dla zdrowia publicznego, które szkodzi zdrowiu i dobrostanowi populacji BIPOC.
Długotrwałe błędy systemowe prowadzą do złego ogólnego stanu zdrowia
Nienormalnie wysoka i długotrwała ekspozycja na stres podczas ciąży i wczesnego dzieciństwa prowadzi do trwałego uwalniania hormonów zapalnych i związanych ze stresem, takich jak kortyzol, co skutkuje toksycznymi poziomami przewlekłego stresu. Rasizm powoduje chroniczny stres, który niekorzystnie wpływa na rozwój i samopoczucie dzieci BIPOC. Co więcej, wiele dzieci z BIPOC ma mniejsze ogólne szanse na rozwój. Mieszkają w dzielnicach nękanych wszechobecnym ubóstwem spowodowanym długotrwałą dyskryminacyjną polityką, taką jak redlining i segregacja mieszkaniowa. Czynniki te ulegają nasileniu, ostatecznie powodując wyższy poziom chorób układu krążenia, chorób psychicznych i zachowań ryzykownych dla zdrowia. Znane jako wietrzenie, przyczynia się to zarówno do skrócenia życia, jak i rozpiętości zdrowia (okresu życia, w którym dana osoba jest w dobrym zdrowiu).
Ponadto osoby z BIPOC w USA stale napotykają bariery w dostęp do wysokiej jakości opieki zdrowotnej. Przykłady obejmują wyższe wskaźniki braku ubezpieczenia i niedubezpieczenia oraz niższą wiedzę na temat opieki zdrowotnej. Wszechobecne uprzedzenia i dyskryminacyjne polityki są głęboko zakorzenione w naszej infrastrukturze świadczenia opieki zdrowotnej. Zatem wyniki raportu CDC nie powinny być zaskoczeniem: oczekuje się, że populacja chronicznie pozbawiona dostępnych usług profilaktycznych będzie słabo radzić sobie podczas pandemii.
Idąc dalej: Jakie zmiany mogą pomóc?
Wszyscy możemy podnieść głos, aby przekonać i wesprzeć wysiłki urzędników państwowych na każdym szczeblu oraz liderów służby zdrowia, aby zniwelować natychmiastowe rozbieżności związane z trwającą pandemią oraz chroniczne wady, które sprawiają, że społeczności BIPOC są coraz bardziej narażone. Poniżej znajduje się kilka środków, które mogą popchnąć nasz system we właściwym kierunku.
Zwykli obywatele mogą
- Głosuj we wszystkich wyborach – zwłaszcza w wyborach lokalnych. Lokalni wybrani urzędnicy, np. Burmistrz , zarządca miasta, członkowie rady miejskiej i szeryf hrabstwa mogą wpływać na życie obywateli nawet bardziej osobiście niż urzędnicy stanowi lub federalni. Lokalne media i strony internetowe mogą zawierać informacje na temat poglądów i historii, które pomogą Ci wybrać kandydatów.
- Uważaj na fałszywe wiadomości promowane w mediach społecznościowych. Media społecznościowe zapewniają dostęp do bogactwa informacji, ale oferują również sposoby rozpowszechniania fałszywych informacji, które może mieć duży wpływ na nasze decyzje. Staraj się zachować zdrowy poziom sceptycyzmu. Sprawdź informacje z zaufanych źródeł. Te zdroworozsądkowe wskazówki pomogą Ci uchronić Cię przed fałszywymi wiadomościami.
- Wspieraj organizacje lokalne. Lokalne organizacje non-profit i organizacje społeczne odgrywają główną rolę w walce z COVID – 19 różnice dotykające społeczności BIPOC i walczące o testy i równość szczepionek. Jeśli masz możliwości finansowe, rozważ przekazanie darowizn lokalnym organizacjom non-profit, bankom żywności i organizacjom społecznym, aby mogły nadal pomagać w potrzebie.
Decydenci i przywódcy rządowi mogą
- Napraw ubezpieczenie na wypadek bezrobocia. Wstrzykuj fundusze federalne w celu odnowienia rozpadającej się infrastruktury państwowego ubezpieczenia na wypadek bezrobocia i uchwal ustawodawstwo nakazujące, aby wszystkie stany zapewniały standardowe minimalne świadczenia .
- Zapewnij powszechną opiekę zdrowotną. Zapewnienie powszechnego ubezpieczenia zdrowotnego, czy to za pośrednictwem opcji publicznej, pojedynczego płatnika, czy wielu innych alternatyw. Amerykanie zasługują na równy dostęp do wysokiej jakości opieki zdrowotnej, zwłaszcza profilaktyki.
- Wyeliminuj historycznie rasistowska i dyskryminująca polityka. Wyeliminuj dyskryminujące praktyki, takie jak gerrymandering, które przyczyniają się do ciągłego pozbawiania wyborców władzy, segregacji mieszkaniowej i wszechobecnego ubóstwa, pozostawiając kolorowe społeczności w nędzy bez głosu.
Redaktor Uwaga: Na prośbę dr Pereza, terminy używane do opisania wszystkich ras i / lub grup etnicznych są w tym poście pisane wielką literą, aby odzwierciedlić jego pogląd na tożsamość i równość rasową.
